س1: لا يوجد تأثير مضاد للدوران عند تطبيق الضغط. ولكن بالنسبة لمنتج Synthes، يتم إدخال برغيين ثم تطبيق الضغط، فهل يكون تأثير مضاد الدوران أفضل؟
ج: بعد إدخال برغي الجر (Lag Screw)، يتم انسداد خيوطه بإحكام مع العظم. وعند تطبيق الضغط، يتم سحب برغي الجر عموديًا وإلى الخلف دون دوران. لذلك، نظريًا، يصعب دوران طرف الكسر وبرغي الجر. إذا كان لا يزال هناك قلق، فهناك طريقتان لحل هذه المشكلة:
1. تعديل خطوات العملية. قم بإدخال برغي مضاد الدوران أولاً ثم طبق الضغط. الطريقة المحددة: بعد ربط برغي الجر، لا تقم بتطبيق الضغط، ادفع لوحة التثبيت إلى مكانها، أزل قضيب الإدخال وأدخل برغي مضاد الدوران، ثم أعد توصيل قضيب الإدخال. واسحب مقبض الإدخال للخلف حتى يصبح المقبض الدوار محاذيًا للخط الأسود لقضيب الإدخال، ثم قم بالضغط.
2. بعد اكتمال رد الكسر، أدخل سلكًا توجيهيًا مضادًا للدوران موازيًا لبرغي الجر.
س2: هل استخدام برغي الجر مناسب لدى الشباب، ولكنه ضعيف الانسداد لدى مرضى هشاشة العظام؟
ج: برغي الجر في نظام CCS ذو خيوط مستدقة، وهو مختلف عن تصميم الخيوط المتوازية لنظام DHS. يمكن للخيوط المستدقة ضغط العظم الإسفنجي المحيط بشكل أفضل، وتحقيق تثبيت جيد.
من الممكن أيضًا وضع برغي مضاد للدوران قبل تطبيق الضغط أثناء العملية. يشكل برغي مضاد الدوران وبرغي الجر مثلثًا بزاوية 5 درجات لتثبيت العظم الإسفنجي بإحكام.
س3: يُخشى حدوث تقصير بعد العملية، وقد حدث ذلك في نظام FNS من Synthes. من الأفضل أن يكون التثبيت ثابتًا بعد العملية دون ضغط انزلاقي.
ج: الانزلاق بعد العملية يهدف إلى منع حدوث عدم الالتئام، ولا يُنصح باستخدام التثبيت الجامد.
يمكن لنظام CCS أيضًا توفير تثبيت جامد.يمكن تحقيق التأثير عن طريق اختيار الطول المناسب للغرسات. الطريقة كالتالي: بعد التأكد من الموضع الصحيح للسلك التوجيهي بواسطة التنظير الفلوري، قم بقياس العمق، ويجب اختيار حجم وطول برغي الجر وبرغي مضاد الدوران وفقًا لطول القياس الدقيق.. إذا تم اختيار التثبيت الجامد بعد العملية، فيجب إضافة 15 ملم إلى مواصفات برغي الجر وبرغي مضاد الدوران بناءً على القياس. على سبيل المثال: العمق 80 ملم، إذا اخترت التثبيت الجامد بعد العملية، فإن طول برغي الجر = طول برغي مضاد الدوران = 80 ملم + 15 ملم = 95 ملم.
المزايا:.
شق صغير
1. : حجم صغير للغرسات لشق صغير وسهولة الإدخال.لا بروز خارجي.
2. : إزالة البروز الخارجي للغرسة وتقليل تهيج الأنسجة الرخوة.ثبات ممتاز مضاد للدوران ومقاومة للخلع.
3. : يوفر برغي الجر CCS وبرغي مضاد الدوران CCS ثباتًا دورانيًا ومقاومة للخلع وقوة تثبيت (بزاوية تباعد 5 درجات).وضعان للضغط.
4. : توفير مسافة ضغط 10 ملم أثناء العملية، ومسافة ضغط انزلاقي 15 ملم بعد العملية.وضعان بعد العملية.
5. : توفير خيارات ضغط انزلاقي وغير انزلاقي بعد العملية.مقبض إدخال متكامل.
6. : يخدم النظام بأكمله، بما في ذلك لوحة التثبيت CCS، وبرغي الجر CCS، وبرغي مضاد الدوران CCS، وبرغي القفل 5.0 ملم.أدوات متعددة.
7. : تطوير مجموعة متنوعة من الأدوات بناءً على الاحتياجات السريرية، لتوفير أقصى درجات الراحة للأطباء.التطبيق السريري.
مزيد من المعلومات:
الأسئلة والأجوبة السريرية لنظام الضغط المركب المزدوج CCS 1 https://www.doublemedicalgp.com/compound-compression-system-ccs_p203.html